Zaburzenia miesiączkowania

Monika Grudzińska
27 maja 2021, 10:00

Zaburzenia miesiączkowania

Umów wizytę
Grażyna Korolczuk
25 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
25 zrealizowanych wizyt
Umów teleporadę
Konsultacja już w 15 minut
Zaburzenia miesiączkowania oznaczają nieprawidłowy przebieg cyklu miesiączkowego u kobiety. Mogą dotyczyć jego wielu aspektów. O ile regularne miesiączkowanie jest jedną z oznak ogólnego dobrego stanu zdrowia kobiety i równowagi hormonalnej, o tyle zaburzenia miesiączkowania mogą świadczyć o nieprawidłowościach czy chorobach.
Zaburzenia miesiączkowania
Zaburzenia miesiączkowania oznaczają nieprawidłowy przebieg cyklu miesiączkowego u kobiety. Mogą dotyczyć jego wielu aspektów. O ile regularne miesiączkowanie jest jedną z oznak ogólnego dobrego stanu zdrowia kobiety i równowagi hormonalnej, o tyle zaburzenia miesiączkowania mogą świadczyć o nieprawidłowościach czy chorobach.
WHO wyróżnia siedem grup zaburzeń miesiączkowania. Klasyfikacja ta obejmuje:
  • pierwotną niewydolność jajników,
  • wady lub uszkodzenia macicy,
  • niewydolność podwzgórzowo-przysadkową,
  • zaburzenia czynności osi podwzgórze-przysadka,
  • zaburzenia osi podwzgórzowo-przysadkowej z hiperprolaktynemią,
  • guzy okolicy podwzgórzowo-przysadkowej wydzielające prolaktynę,
  • guzy pozapalne lub pourazowe okolicy podwzgórzowo-przysadkowej.
Przyczyny zaburzeń miesiączkowania
Przyczyny zaburzeń miesiączkowania są bardzo różne. Najczęściej wiążą się z trybem życia: przemęczeniem, podróżą, stresem, dużym wysiłkiem, infekcją czy restrykcyjną dietą odchudzającą.
Odpowiadać za nie mogą także problemy z endometrium, wady wrodzone i zmiany anatomiczne w obrębie narządu rodnego, takie jak mięśniaki lub polipy macicy, zrosty wewnątrzmaciczne, przerosty błony śluzowej macicy, a także rak macicy. Czasowe zaburzenia miesiączkowania mogą wystąpić przy zakażaniach narządu rodnego.
Problemy mogą wywoływać również zaburzenia układu krzepnięcia czy schorzenia endokrynologiczne, takie jak zespół policystycznych jajników, choroby tarczycy, endometrioza, cukrzyca, choroby nerek, epilepsja.
Najczęstszą przyczyną fizjologiczną braku miesiączki jest ciąża lub menopauza. Do rzadkich przyczyn zaburzeń miesiączkowania należą choroby uwarunkowane genetycznie związane z anomalią liczby chromosomów.
Nie bez znaczenia są stany po leczeniu operacyjnym w obrębie macicy czy jajników, stan po radioterapii w obrębie miednicy mniejszej, stosowanie leków przeciwdepresyjnych, przeciwpadaczkowych.
Objawy zaburzeń miesiączkowania
Cykl menstruacyjny, inaczej miesiączka, cykl miesiączkowy, potocznie okres, to zjawisko powtarzalne, występujące regularnie u kobiet w wieku rozrodczym. Prawidłowy cykl menstruacyjny trwa 21-35 dni, miesiączka 3-7 dni, a objętość utraconej krwi wynosi średnio 30-80 ml. O zaburzeniach mówi się wówczas, gdy zmienia się częstotliwość krwawień, ich obfitość lub wiążą się one z bolesnością.
Najczęstsze objawy zaburzeń miesiączkowania to:
  • skrócenie lub wydłużenie czasu pomiędzy miesiączkami, czyli zaburzenia długości cyklu
Za nieprawidłowe uznaje się miesiączki występujące częściej niż co 21 dni lub rzadziej niż co 36 dni. Brak miesiączki (amenorrhea) to zaburzenie miesiączkowania o charakterze pierwotnym lub wtórnym. Pierwotny brak miesiączki to sytuacja, w której u 16-latki nie pojawiła się pierwsza miesiączka. Wtórny brak miesiączki to zanik u kobiety miesiączkującej, o ile nie wynika z ciąży.
  • nieprawidłowości krwawień miesiączkowych
To: plamienia międzymiesiączkowe, miesiączki bardzo skąpe lub zbyt obfite, przedłużające się krwawienia miesiączkowe (powyżej 7 dni), obecność dużych skrzepów krwi.
  • bolesne krwawienia miesiączkowe prowadzące do zaburzeń funkcjonowania kobiety.
Najczęściej kobiety narzekają na silny ból w dole brzucha i okolicy lędźwiowej kręgosłupa, ale i zawroty głowy, wymioty, nudności, migreny z aurą, bolesność piersi. Bolesne miesiączkowanie cechuje się nadmierną czynnością skurczową macicy związaną z krwawieniem. Wyróżnia się postać pierwotną (od początku miesiączkowania krwawienie jest bolesne) oraz wtórną (ból pojawia się u kobiet, u których wcześniej miesiączkom nie towarzyszył).
Umów teleporadę
Konsultacja już w 15 minut
Leczenia zaburzeń miesiączkowania
Czasem zaburzenia miesiączkowania, takie jak zmiana regularności cykli miesiączkowych, zanik miesiączki, pojawienie się obfitych lub skąpych miesiączek, ból podczas krwawienia są jednorazowe, po czym sytuacja szybko wraca do normy.
Jeśli problem trwa dłużej, należy skontaktować się z ginekologiem, który przeprowadzi wywiad, badanie na fotelu ginekologicznym i badanie ultrasonograficzne (USG), zwykle przezpochwowe. Gdy to konieczne, zleci dodatkowe badania laboratoryjne bądź obrazowe. W dalszej diagnostyce konieczne może być przeprowadzenie zabiegów diagnostycznych, takich jak na przykład histeroskopia diagnostyczna. To pozwoli na ustalenie przyczyny problemu.
Zaburzenia miesiączkowania leczy się w zależności od przyczyny, stąd metody są bardzo różne. Stosuje się leki przeciwbólowe, rozkurczające czy przeciwmigrenowe (przy wyjątkowo bolesnych miesiączkach, zespole napięcia przedmiesiączkowego), a także hormonalne (np. w przypadku endometriozy). Czasem wystarczy modyfikacja trybu życia, w innym wypadku, na przykład gdy stwierdza się obecność wady wrodzonej narządu rodnego, konieczny jest zabieg chirurgiczny. W większości przypadków po ustaleniu przyczyny nieprawidłowości oraz zastosowaniu odpowiednio dobranego leczenia i zmiany stylu życia zaburzenia miesiączkowania ustępują.

Umów wizytę u ginekologa
Specjalizacja lub nazwisko lekarza, miasto
Dziś
16.10
Jutro
17.10
pon.
18.10
wt.
19.10
śr.
20.10
Termin:
od dziś (16.10)
Zakres cen:
Do 100 zł
100 - 150 zł
150 - 200 zł
Powyżej 200 zł
Płeć lekarza:
kobieta
mężczyzna
Pokaż tylko:
lekarze pracujący w szpitalu
lekarze dziecięcy
Oceny:
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
( )
(*)
(*)
(*)
( )
( )
(*)
(*)
( )
( )
( )
(*)
( )
( )
( )
( )
Grażyna Korolczuk
25 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
25 zrealizowanych wizyt
od 211,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JEROZOLIMSKIE 65/79, WARSZAWA
PROFEMED Lekarze Specjaliści Warszawa - Al. Jerozolimskie 65/79
Wanda Uchman
31 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (19 ocen)
31 zrealizowanych wizyt
od 200,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JEROZOLIMSKIE 65/79, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Al. Jerozolimskie 65/79
AL. JEROZOLIMSKIE 65/79, WARSZAWA
PROFEMED Lekarze Specjaliści Warszawa - Al. Jerozolimskie 65/79
Umów teleporadę u ginekologa od 79 złZadzwoń i umów teleporadę u ginekologa od 79 zł
Piotr Knapp
4 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (2 ocen)
4 zrealizowanych wizyt
od 140,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
MICKIEWICZA 39/U7, BIAŁYSTOK
Centrum Medyczne LUX MED Białystok - Mickiewicza 39/U7
Wojciech Mogilany
11 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (6 ocen)
11 zrealizowanych wizyt
od 160,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. KOPISTO 1, RZESZÓW
Centrum Medyczne LUX MED Rzeszów - Al. Kopisto 1
Marek Węklar
10 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (4 ocen)
10 zrealizowanych wizyt
od 160,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
JABŁOŃSKIEGO 2/4, RZESZÓW
Centrum Medyczne LUX MED Rzeszów - Jabłońskiego 2/4
Tomasz Szymczak
1 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
1 zrealizowanych wizyt
od 204,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JEROZOLIMSKIE 65/79, WARSZAWA
PROFEMED Lekarze Specjaliści Warszawa - Al. Jerozolimskie 65/79
Irina Konoshenko
46 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (19 ocen)
46 zrealizowanych wizyt
od 166,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. POKOJU 5, KRAKÓW
Centrum Medyczne LUX MED Kraków - Al. Pokoju 5
OPOLSKA 110, KRAKÓW
Centrum Medyczne LUX MED Kraków - Opolska 110
Jacek Boj
1 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
1 zrealizowanych wizyt
od 200,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
MIGDAŁOWA 4, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Migdałowa 4
NOWA 4A, STARA IWICZNA
Centrum Medyczne LUX MED Stara Iwiczna - Nowa 4A
MIGDAŁOWA 4, WARSZAWA
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Warszawa - Migdałowa 4
Jarosław Szymula
34 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (12 ocen)
34 zrealizowanych wizyt
od 175,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. ZWYCIĘSTWA 49, GDAŃSK
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Gdańsk - Al. Zwycięstwa 49
Janusz Grzybowski
40 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (30 ocen)
40 zrealizowanych wizyt
od 200,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
BELGRADZKA 18, WARSZAWA
Centrum Medyczne Medycyna Rodzinna Warszawa - Belgradzka 18
TAŚMOWA 7, Warszawa
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Taśmowa 7
MIGDAŁOWA 4, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Migdałowa 4