Astma oskrzelowa – rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Monika Grudzińska
04 marca 2021, 11:00

Astma oskrzelowa – rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Umów wizytę
Patrycja Zawadzka
33 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (17 ocen)
33 zrealizowanych wizyt
Umów teleporadę
Konsultacja już w 15 minut
Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych. Wywołują ją różne czynniki, a w zdecydowanej większości przypadków przyczyną są alergie. Dominującym objawem choroby jest ostra duszność powiązana ze świszczącym oddechem. Do częstych symptomów należy także kaszel, ucisk w klatce piersiowej i duszność. Co warto wiedzieć?
Astma oskrzelowa – rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie
Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych. Wywołują ją różne czynniki, a w zdecydowanej większości przypadków przyczyną są alergie. Dominującym objawem choroby jest ostra duszność powiązana ze świszczącym oddechem. Do częstych symptomów należy także kaszel, ucisk w klatce piersiowej i duszność. Co warto wiedzieć?
Co to jest astma oskrzelowa?
Astma to przewlekła choroba zapalna dróg oddechowych cechująca się nadreaktywnością oskrzeli. Choć określenie to jest zwykle stosowane w odniesieniu do choroby płuc, jaką jest astma oskrzelowa, warto wiedzieć, że istnieje również astma sercowa. To jeden z objawów przewlekłej niewydolności krążenia pochodzenia sercowego.
Istotą astmy oskrzelowej są skurcze oskrzeli, które utrudniają przepływ powietrza do płuc podczas wydechu. Uważa się, że astma wywoływana jest przez kompilację czynników genetycznych i środowiskowych. Charakterystyczne dla schorzenia jest to, że o ile niektórzy chorzy doświadczają objawów rzadko, zazwyczaj w odpowiedzi na różne czynniki, o tyle inni zmagają się z dolegliwościami nasilonymi i uporczywymi. Ataki astmy mogą mieć zatem charakter bardzo ostry, choć zazwyczaj choroba przebiega dość łagodnie.
Rodzaje astmy oskrzelowej
Astma oskrzelowa należy do najczęściej występujących chorób przewlekłych. Ze względu na niejednorodny charakter choroby dzieli się na tzw. fenotypy, czyli zespoły cech. Ponieważ astma oskrzelowa może mieć podłoże atopowe, związane z nadmierną produkcją immunoglobuliny E (IgE) w organizmie lub podłoże nieatopowe, o prawidłowym poziomie IgE, do najczęściej opisywanych rodzajów astmy należą:
  • astma alergiczna, astma atopowa,
  • astma niealergiczna, astma nieatopowa.
Mówi się także o takich jednostkach jak astma ciężka, astma otyłych, astma późna, astma zawodowa, astma wysiłkowa czy astma aspirynowa.
Alergie są przyczyną zdecydowanej większości przypadków astmy u dzieci i ponad połowy przypadków astmy u dorosłych. Astmie alergicznej często towarzyszą inne choroby alergiczne, takie jak atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt błony śluzowej nosa czy zapalenie spojówek oczu. Wśród najczęstszych alergenów prowadzących do powstania i rozwoju choroby należą roztocza kurzu domowego, pleśnie, pyłki roślin, sierść zwierząt, żywność.
Objawy astmy niealergicznej pojawiają się w związku z zakażeniem dróg oddechowych przez wirusy lub bakterie.
Typem występującym najrzadziej, który jest jednocześnie obarczony najpoważniejszymi powikłaniami i najgorszym rokowaniem, jest astma ciężka. To trudna do leczenia choroba, która bardzo utrudnia funkcjonowanie.
Na powstanie i rozwój astmy ciężkiej wpływają czynniki genetyczne, źle leczone i nieleczone infekcje lub ciężkie przeziębienie, nadwrażliwość na roztocza i aspirynę, a także palenie tytoniu: zarówno czynne, jak i bierne.
Umów teleporadę
Konsultacja już w 15 minut
Objawy astmy
Przewlekłemu zapaleniu dróg oddechowych towarzyszy nadreaktywność oskrzeli, a towarzyszące chorobie dolegliwości wynikają ze stanu zapalnego dróg oddechowych.
Schorzenie prowadzi do pojawienia się nawracających epizodów:
  • świszczącego oddechu,
  • trudności w oddychaniu, duszności, uczucia ściskania w klatce piersiowej,
  • ciężkiego do opanowania kaszlu,
  • obniżonej wydolności wysiłkowej.
Objawy choroby pojawiają się szczególnie w nocy lub nad ranem bądź w reakcji na wysiłek fizyczny czy zimne powietrze. Choć symptomy astmy mogą manifestować się i zanikać, stan zapalny w drogach oskrzelowych trwa stale.
Diagnostyka i leczenia astmy
Rozpoznanie astmy oskrzelowej opiera się zazwyczaj na zespole objawów, spirometrii oraz wynikach długoterminowego leczenia.
Astmy nie można wyleczyć, a jedynie łagodzić jej objawy i zapobiegać atakom. Bardzo ważny jest zdrowy, higieniczny styl życia. Należy unikać dymu papierosowego i alergenów. Jeśli ograniczenie kontaktu z czynnikami wywołującymi atak astmy nie jest możliwe, zaleca się stosowanie leków. Dobiera się je indywidualnie, biorąc pod uwagę ciężkość przebiegu choroby i częstość występowania objawów.
W łagodnych stanach astmy objawy często ustępują samoistnie, choć w wielu przypadkach konieczne okazuje się podanie odpowiednich leków. W terapii wykorzystuje się leki przeciwzapalne, rozkurczające oskrzela, a przede wszystkim glikokortykosteroidy wziewne, które hamują procesy zapalne.
W celu doraźnego leczenia objawowego zalecane są leki rozszerzające oskrzela. W astmie przewlekłej łagodnej stosuje się małe dawki kortykosteroidu wziewnego lub doustne leki przeciwleukotrienowe. U osób mających codzienne ataki stosuje się wyższe dawki kortykosteroidów wziewnych. W astmie umiarkowanej lub ciężkiej dodatkowo zlecane są kortykosteroidy doustne. W bardzo ciężkich przypadkach konieczne może być dożylne podanie kortykosteroidów oraz hospitalizacja.

Umów wizytę u pulmunologa
Specjalizacja lub nazwisko lekarza, miasto
Dziś
26.10
Jutro
27.10
czw.
28.10
pt.
29.10
sob.
30.10
Termin:
od dziś (26.10)
Zakres cen:
Do 100 zł
100 - 150 zł
150 - 200 zł
Powyżej 200 zł
Płeć lekarza:
kobieta
mężczyzna
Pokaż tylko:
lekarze pracujący w szpitalu
lekarze dziecięcy
Oceny:
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
(*)
( )
(*)
(*)
(*)
( )
( )
(*)
(*)
( )
( )
( )
(*)
( )
( )
( )
( )
Patrycja Zawadzka
33 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (17 ocen)
33 zrealizowanych wizyt
od 191,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
PÓŁWIEJSKA 42, POZNAŃ
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Poznań - Półwiejska 42
ALINA JARMUSZCZAK-WALCZYŃSKA
4 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (3 ocen)
4 zrealizowanych wizyt
od 191,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
CHOPINA 9, KALISZ
Centrum Medyczne LUX MED Kalisz - Chopina 9
CHOPINA 9, KALISZ
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Kalisz - Chopina 9
Umów teleporadę u pulmunologa od 79 złZadzwoń i umów teleporadę u pulmunologa od 79 zł
Barbara Bulwa
2 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
2 zrealizowanych wizyt
od 198,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
FRYCZA MODRZEWSKIEGO 2, KRAKÓW
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Medycyna Rodzinna Kraków - Frycza Modrzewskiego 2
WADOWICKA 6, KRAKÓW
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Kraków - Wadowicka 6
AL. POKOJU 5, KRAKÓW
PROFEMED Lekarze Specjaliści Kraków - Al. Pokoju 5
Anna Keller
16 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (6 ocen)
16 zrealizowanych wizyt
od 182,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JANA PAWŁA II 7, GDAŃSK
Centrum Medyczne LUX MED Gdańsk - Al. Jana Pawła II 7
AL. ZWYCIĘSTWA 49, GDAŃSK
Centrum Medyczne LUX MED Gdańsk - Al. Zwycięstwa 49
Karolina Adamczyk-Bąk
7 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (4 ocen)
7 zrealizowanych wizyt
od 182,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
WITA STWOSZA 1, PRUSZCZ GDAŃSKI
Centrum Medyczne LUX MED Pruszcz Gdański - Wita Stwosza 1
Małgorzata Kałwak-Jastrzębska
2 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (1 ocen)
2 zrealizowanych wizyt
od 191,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
LEGNICKA 51/53, WROCŁAW
Centrum Medyczne LUX MED Wrocław - Legnicka 51/53
Monika  Paprota
15 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (8 ocen)
15 zrealizowanych wizyt
od 209,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
POSTĘPU 21C, WARSZAWA
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Warszawa - Park Postępu 21C
POSTĘPU 21C, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Park Postępu 21C
ARKADIUSZ BASA
39 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (14 ocen)
39 zrealizowanych wizyt
od 198,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
FRYCZA MODRZEWSKIEGO 2, KRAKÓW
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Medycyna Rodzinna Kraków - Frycza Modrzewskiego 2
OPOLSKA 110, KRAKÓW
Centrum Medyczne LUX MED Kraków - Opolska 110
OPOLSKA 110, KRAKÓW
Centrum Medyczne Grupa LUX MED Kraków - Opolska 110
Paweł Droszcz
20 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (11 ocen)
20 zrealizowanych wizyt
od 209,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JEROZOLIMSKIE 162, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Al. Jerozolimskie 162
Paweł Wojtan
4 zrealizowanych wizyt
4.0(*) (*) (*) (*) ( ) (3 ocen)
4 zrealizowanych wizyt
od 209,00 zł
Pokaż terminy w lokalizacjach:
AL. JEROZOLIMSKIE 65/79, WARSZAWA
Centrum Medyczne LUX MED Warszawa - Al. Jerozolimskie 65/79